继续夏天常见的皮肤病——花斑癣(花斑糠疹)。
就是民间俗称的“汗斑”。
看了这个图片,相信长这个皮疹的人不少。
胸腹部褐色斑
花斑癣的致病菌叫马拉色菌,是一种嗜脂性酵母菌,嗜脂性可以简单理解就是喜欢生活在油脂多的地方,过着油腻腻的生活。
正常情况下,马拉色菌在皮肤定植,作为皮肤表面200亿个微生物中的一份子,和大家和平共处,但在一定条件下,比如高温高湿度、油脂过多、卫生不干净、菌群失调等情况下,侵犯皮肤角质层(表皮最浅表的一层)而发病。
所以气温升高,特别是炎热的夏天,花斑癣高发。
中青年男性,因为大量运动出汗,深受马拉色菌青睐。
常见的好发部位是颈部、腋下、胸背等。
腋下也是好发部位
皮损起初为点状的圆形斑疹,后逐渐变大,边界清楚,呈圆形或者类圆形,后相近的可融合成片,表面覆有容易剥离的细小糠皮状鳞屑,有时需逆光侧看才能发现。
颜色深浅不一,急性期常用红棕色衬托夏日炎炎,也可以是灰褐色来体现深沉,时间长了色素减退而呈淡白色等,五花八门故称花斑癣。
一般没有明显感觉,少数有轻度瘙痒。
看着感觉挺热的
儿童,特别是婴儿,头面部(额部眉心及颈部常见)的花斑癣可表现为白色点状,部分融合,很多人会误认为白癜风,可进行真菌检查加以鉴别。
脖子上的白斑
当然表现为白点点的皮肤病也有很多,不仅仅是花斑癣和白癜风,还有常误认为“虫斑”的白色糠疹等,像下图看着也是白点,其实是扁平疣,可以摸得到轻微高出皮肤的白色丘疹,而不是白斑。
扁平疣
至于原来的花斑癣,现在为何都称为花斑糠疹。
源自人类对疾病的认识过程!
我们把皮肤癣菌引起的浅表真菌感染称为“癣”,比如红色毛癣菌等引起的脚癣、手癣、体癣、股癣等,其实还有许多皮肤真菌感染是由其他霉菌、酵母菌所致,严格来说这些不能称为癣。
像民间称为“灰指甲”的甲癣,现在统称为甲真菌病更准确,除非是真菌培养明确是某种皮肤癣菌感染引起。白色念珠菌感染所致的真菌性阴道炎,以往也常误称为“霉菌性阴道炎”,这是完全错误滴。
引起花斑糠疹的马拉色菌显然不属于皮肤癣菌,所以称为花斑癣并不合适,只是很多年叫顺了,一下子完全改过来比较难,就像一个人的曾用名(小名或其他),虽然和身份证上的不一致,但老亲老友还是习惯老称呼。
更有甚者如“红癣”、“腋毛癣”,叫了很多年以后,突然发现不仅仅并非皮肤癣菌感染,连真菌大家庭都不是,而是细菌感染,于是纷纷改头换面。
这些分类和治疗有关,而不是没事吃饱了撑的。
所以说医学是不完善的科学。
在错误中不断前进。
既不要神话,也不要不切实际的苛求。
花斑糠疹的治疗以外用抗真菌药物治疗为主,如联苯苄唑、咪康唑、复方雷锁辛搽剂等,二硫化硒(希尔生)和2%酮康唑洗剂(采乐)外洗有帮助。严重时可考虑全身用药,治疗和体股癣等类似,具体可参考《花斑糠疹怎么治》、《原来癣可以长这么大》等。
需要强调的是外用特比萘芬对花斑糠疹有效,但口服无效。
这是为什么呢?
花斑糠疹的色素沉着、色素减退是怎么来的?
经过治疗真菌杀灭后淡白色斑依然存在,需要很长时间恢复。
这又是为什么呢?欢迎留言
人体表面的微生态和肠道一样奇妙,微生物屏障也是皮肤屏障的重要组成。
马拉色菌除了引起花斑糠疹,还和脂溢性皮炎、银屑病、特应性皮炎等关系密切。
作为人体的常驻菌群,很难完全清除,而有些患者有遗传易感性,所以容易第二年复发,早诊早治、做好预防是关键。
王音,浙江省嘉善一院主治中医师,毕业于天津中医药大学,09年开始从事皮肤性病科工作,对各类常见皮肤病有较丰富的临床诊治经验,在常规中西药物的基础上擅长针灸、埋线等针对疑难病例的治疗,特别对于湿疹、痤疮、肥胖等有自我的见解和治疗方法,经常取得不错的临床疗效。
朱敏刚
皮肤科主任医师、浙江省医疗美容主诊医师、2016年浙江省优秀皮肤科医师。从事皮肤性病专业20余年,积累了丰富的临床经验和理论知识。除熟练掌握皮肤科常见病诊疗外,近年来对过敏性皮肤病和影响美容的面部皮肤病进行了重点关注和实践探索。专家门诊时间:嘉善一院周二上午(过敏性皮肤病),周四下午(美容皮肤科)
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西塘醉园:王老先生的感悟!
更多护肤科普。
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我相信很多人脸上都会出油,那油是怎么来的呢?油是从我们的毛囊里面出来的,而毛囊是我们毛发生长的地方,毛发会顺着毛囊狭长的通道慢慢到达皮肤表面,而这条捷径被旁边的皮脂腺发现了。皮脂腺就会开始向外输送油脂,这些油脂就是让你满面油光的罪魁祸首了。其实油脂作用很大,它们能跑到我们的毛发上,让我们毛发充满光泽,它们还能裹在皮肤表面,滋润保护皮肤。
很多商家为能增加使用感,在护肤品中添加增稠剂,使得产品变得粘稠。一般大分子玻尿酸和凝胶类的产品易产生搓泥的现象,因为增稠剂分子大,不能被皮肤所吸收,也不能依附在皮肤上,等水分蒸发后会产生絮状沉淀,所以涂抹护肤品时会搓出泥状物质。另外涂抹胶原蛋白和透明质酸等大分子保湿剂时,也容易出现搓泥的情况。遇到此问题不必太担心,可用爽肤水稀释,然后少量用。
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因为太像了,容易被安检人员误认为人体器官,从而被拿出来检查(一般手动带壳不仿真的飞机杯是没有任何问题的,放心大胆的过!)2、电动飞机杯机场安检有风险,因为电动飞机杯都是带电池的,所以过安检的时候,检查人员为了安全,会把含有电池的东西拿出来检查,所以过安检的时候,不要携带电动飞机杯,可以选择邮寄的方式。
瘙痒、灼烧。涂抹赫莲娜黑绷带面霜过敏后,脸上皮肤长期处在潮湿闷热的环境里,开始过敏泛红,由于泛红引起的灼烧感,长出的红痘,会导致瘙痒。面霜,一种化妆保养品。用来提供脸部皮肤养分的膏状物质。
出现过敏反应是因为皮肤防护力比较弱和屏障功能差,不能更好抵抗化妆品中色粉和香精刺激。若想快速度过恢复期,脸部消肿后可选择含神经酰胺或天然保湿成分的弱酸性护肤品,能加快皮肤修复速度。但购买护肤品时应该看一看油分含量,油分太多的修复产品不能涂抹太厚,不然会堵塞毛孔。化妆品过敏脸肿了怎么办?对化妆品过敏所引起的脸肿,外出和日灯光下时需做好防晒工作,因为日光灯和阳光中含有一定量的紫外线,紫外线会影响肌肤修复。外出时尽量戴上遮阳帽、遮阳伞或穿长袖长裤。待在室内时可选择低倍数的防晒霜,这样能促进脸部屏障功能修复。
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过敏虽然看起来是一种不起眼的小病但是任其发展却有可能毁容甚至丢失性命。既然过敏几乎不可避免,那么当发现自己脸上过敏发红发痒时要怎么办呢?过敏期间最好不要食用具有刺激性的食物,比如说一些调味菜葱姜蒜、辣椒、胡椒、香菜,也不要饮酒,对于方便面、罐头、饮料等含有防腐剂和添加剂较多的食品,最好也不要食用。脸部皮肤过敏有时候是皮脂分泌旺盛引起的,所以对于一些油腻类食物如动物油脂、动物肉类、油炸类等也要尽量避免食用。可食用一些减少皮脂分泌的水果蔬菜如黄瓜、苹果、苦瓜等。正确的饮食习惯,对缓解脸部过敏发红发痒有帮助。