年少不懂事,听别人说护肤,但不知道怎么搞,上网搜了大把攻略:
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就这样“作”着“作”着,将好好的皮肤“作”成屏障功能受损。
有网友又将这种情况称之为角质层变薄,开始搜罗增厚角质层的方法。但是,皮肤屏障功能真的与角质层厚度相关吗?
先考大家一个问题,皮肤屏障是否等于角质层?
我们所说的皮肤屏障通常包括皮脂膜和角质层,若是单纯以角质层来判断皮肤屏障功能的好坏,好像不怎么严谨。

再说回角质层厚度问题。
角质层类似于砖墙结构,如果角质细胞是砖头,那细胞间脂质就相当于水泥,一层层垒上去,才有一面厚实又坚固的墙(角质层)。
有的人这面墙天生不厚,但结构完整,可以遮风挡雨;有的人拥有一个正常厚度的墙,却后天将这面墙糟蹋得千疮百孔,不仅变薄,还不牢固,漏风漏雨。
所以并不能说角质层薄的人皮肤屏障功能就一定不好,只要结构完整,薄一点也不碍事。

还有,角质层薄不薄并非是主观感觉出来的,需要通过皮肤超声和共聚焦显微镜检查。
如果检查显示你的角质层是后天“作”的,使得皮肤屏障功能受损,可以尝试以下方法。

避免进一步加重
●要学会给皮肤做减法,学会断舍离,不是各种产品堆叠在脸上就会有奇效,护肤步骤真的不用太过复杂。
●不要频繁去角质和过度清洁,相信我,你的脸没有这么脏!
面部清洁一天1~2次即可,建议选用带氨基酸成分的洁面产品;去角质产品需慎用,它并不适用于所有人,干皮敏感肌可以不作使用,油皮使用频率也不要过高,可以1~2周使用一次。

合理选用产品/项目
保湿是护肤的万宗之源,尤其是皮肤屏障受损之后,皮肤里的水分更容易流失,所以做好保湿显得尤为重要。
●性价比最高的是凡士林。
有研究发现,涂了凡士林的皮肤与对照皮肤相比,前者皮肤角质层明显比后者增厚了近2倍,而且价格较为低廉,对大部分人群相对友好。
需注意的是,凡士林属于非生理性脂质,只能在角质层表面产生水汽-渗透性膜样功能,有短暂的恢复功能,但不能纠正异常疾病。

●含有神经酰胺、胆固醇的保湿剂。
细胞间脂质由神经酰胺,胆固醇和脂肪酸组成,选用含有这些成分的护肤品,可以补充皮肤表面的皮脂膜和角质细胞之间的“水泥”,从而加固皮肤表层的“砖墙结构”。

●含有烟酸衍生物的保湿剂也不错。
有研究发现,肉豆蔻醇烟酸酯(一种烟酸衍生物)可使光损伤面部皮肤角质层增厚约70%,不过在透明标签上查找含有“肉豆蔻醇烟酸酯”的产品相对较少。

●另外有人担心,刷酸会使皮肤(角质层)变薄?其实在规范使用下,刷酸不会导致皮肤变薄。
而且有研究证明,规范使用不同浓度的羟基乙酸(分子量最小的果酸,又名甘醇酸、乙醇酸)对于增厚皮肤角质层也有一定效果。

甚至涂了25%羟基乙酸凝胶后(化学换肤中才会使用的浓度,自己别轻易尝试),还能显著增加角质层细胞层数。
符合刷酸条件的朋友,在规范操作下,皮肤不仅不会变薄,还可能增厚。

综上所述,角质层较薄的朋友在合理护肤下,低预算的可选用凡士林,预算稍高一点可选用含有神经酰胺、烟酸衍生物的保湿剂,条件许可的还可以尝试医美刷酸。
最后提醒一句,如果是疾病导致的皮肤屏障受损,切莫自己乱用药或者试图去修复皮肤屏障,需及时就医针对性治疗,把疾病控制住,这样也可以促进修复皮肤屏障。

〔参考文献〕
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Crowther J M , Sieg A , Blenkiron P , et al. Measuring the effects of topical moisturizers on changes in stratum corneum thickness, water gradients and hydration in vivo. British Journal of Dermatology, 2010, 159:567-577.
Jacobson E L, Kim H, Kim M, et al. A topical lipophilic niacin derivative increases NAD, epidermal differentiation and barrier function in photodamaged skin. Experimental dermatology, 2007, 16: 490-499.
Narda M , Trullas C , Brown A , et al. Glycolic acid adjusted to pH 4 stimulates collagen production and epidermal renewal without affecting levels of proinflammatory TNF‐alpha in human skin explants. Journal of Cosmetic Dermatology, 2020.
〔免责声明〕
本文数据更新于2023年02月21日
由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者科普
科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考
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